domingo, 24 de febrero de 2019


LIQUEN PLANO


Definición:
Dérmatosis autolimitada de evolución crónica y origen desconocido, con frecuentes manifestaciones bucales que muchas veces preceden a las cutáneas y en ocasiones constituyen la única expresión de la enfermedad.


Otros Nombres:
Liquen Plano de Wilson.
Liquen Ruber Plano.
Liquen Ruber.



Características Clínicas:

  • Placas blancas en forma de red o encaje (estrías de Wickham)
  • Puede observarse en las placas zonas atróficas o ampollar-erosiva. Por esto se clasifica en las formas Hipertrofica, Atrófica y Ampollar 
  • Erosiva, siendo ésta última la que presenta mayor sintomatología de ardor y dolor.
  • A nivel bucal afecta lengua, encía, labios, carrillos y en menos frecuencia el paladar.Resultado de imagen para liquen plano en boca
Diagnóstico:


Clinica: ( Estrías de Wickham)
Histopatología de mucosa y/o piel.
Inmunofluorescencia Directa.
Anticuerpos Monoclonales.




Diagnósticos Diferenciales:

  • Leucoplasia: Placa blanca sin forma estriada.
  • Candidiasis Pseudomembranosa Aguda: Placas blancas que se remueve mecánicamente.
  • Lupus Eritematoso Discoide: lesión ulcerada, muchas veces rodeadas de estrías blancas, dispuestas en forma irradiada (rayos de sol).
  • Parches mucosos sifilíticos: placas blancas, sobre todo en lengua. VDRL positivo

Tratamiento:


Biopsia incisional con su respectivo estudio histopatológico. 
Sí hay sintomatología, se indica aplicación tópica de esteroides tópicos en la variante ampollar erosiva, infiltrar base de la lesión con esteroides. 
En casos severos; esteroides sistemicos, DDS, Talidomidol.


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